Vertijinöz Migren veya iç kulak migreni olarak da adlandırılabilir. Eskiden Meniere Hastalığı’nın bir alt grubu olan “Vestibüler Meniere” olarak adlandırılmaktaydı. Ancak günümüzde tamamen farklı olduğu anlaşılmıştır.
Migren kimi hastada baş dönmesi kimi hastada da baş ağrısı yapar. Bazı hastaların hayatlarının bir döneminde baş ağrısı şikayetleri vardır ve zaman için baş ağrısı yerini baş dönmesine bırakır. Yıllardır takip ettiğim hastalarımda sıklıkla yanlış teşhis edilen hasta grubunun bu grup olduğunu gördüm. Çoğunlukla migrenöz vertigosu olan hastalar Meniere teşhisi konulmakta ve buna göre tedavi verilmektedir. Oysa ki bu hasta grubu tipik bir şekilde klasik Meniere ilaçlarından fayda görmezler. Stres hayatlarında ön plandadır. Besinlerden etkilenirler, baş dönmesi şiddeti azdır, nadiren kusma yapar. Günlerce hatta klinik gözlemim genellikle 3 hafta civarında devam eder. Bu hasta grubunun önemli bir özelliği uykuda rahat olmalarıdır. Uyku esnasında baş dönmesi yaşamazlar.
Migrenöz Vertigo Teşhisi Ve Tedavisi
Teşhis öncelikle diğer vertigo yapan hastalıklarda olduğu gibi hastadan alınacak ayrıntılı öykü ile ortaya konur. İşitme tetkiki ve MR ile tanı büyük ölçüde konulabilir. Tanıda en zorlayan grup baziler migrendir. Meniere hastalığına benzer alçak frekansları tutan işitme kaybı yaratabildiğinden ayırt edilmesi gerçekten zordur. Tüm vertigo hastalarında olduğu gibi hastalar ile yakın iletişimde olunmalı ve gerektiğinde hasta belirli bir süre takip edilmelidir.
Tedavide yaşam tarzı ve beslenme önerileri %80-90 yeterli olmaktadır. Ancak gereken hastalarda 3 haftalık veya bazen 6 aya kadar uzatılabilen tedaviler uygulanabilmektedir.
© Copyright 2018 • Prof. Dr. Mustafa Cem Özbek • Tüm hakları saklıdır.